擔當
2月15日中午,武漢大學人民醫(yī)院東院六樓三病區(qū)的門口,醫(yī)生丁仁彧正與一位老大姐告別。這位老大姐是丁仁彧來武漢后治愈出院的第一例新冠肺炎患者。老大姐剛說了一句,丁醫(yī)生,謝謝!眼淚就止不住流了下來。
和這位老大姐話別后,丁仁彧轉(zhuǎn)身又回到重癥病房。那里,還有幾十名患者在等著他。
一
丁仁彧今年39歲。他是美國麻省總醫(yī)院麻醉與危重病專業(yè)的博士后,是中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科黨支部書記兼副主任,也是國家衛(wèi)健委衛(wèi)生應(yīng)急處置指導(dǎo)專家。生活中,丁仁彧喜歡踢足球,在足球場上總是擔任前鋒。工作上,他也常常扮演前鋒的角色。
武漢新冠肺炎疫情發(fā)生后,丁仁彧率先報名支援武漢。他說:“哪一次都是我當前鋒,這回當然也是我。”院領(lǐng)導(dǎo)批準了他的請戰(zhàn),同時,省衛(wèi)健委決定由他做第一批遼寧支援湖北重癥醫(yī)療隊隊長。
聽說爸爸要去武漢,10歲的女兒給他寫了一封信,信中說:“爸爸,祝你一路平安。永遠不要忘記我們對你的信任和愛。”“信任和愛”,丁仁彧讀懂了乖巧的女兒表達出的別樣牽掛。
2月4日晚,丁仁彧率隊飛抵武漢,接管了武漢大學人民醫(yī)院兩個病區(qū)的23名重癥患者。進了現(xiàn)場,他瞬間感到肩上的擔子沉重起來,他很快調(diào)整好心態(tài),“別忘了,你是打前鋒的呀!”他暗暗提醒自己。
丁仁彧帶領(lǐng)大家與當?shù)蒯t(yī)生進行了全方位的交接,病歷他要逐條過目,治療方案也要重新進行調(diào)整,還要派人接管病房中的物資、設(shè)備,同時,對清潔區(qū)、工作區(qū)迅速妥當布置。
分配給他們的病患重癥多。丁仁彧需要操心的事情也很多。夜里兩三點鐘,他還在發(fā)微信指揮調(diào)度。作為隊長,他也要保證隊員的生命安全,盡全力爭取不能有一名隊員被感染。
二
丁仁彧他們收治的病人大多是病情較重的高齡老人。除了正常用藥治療之外,還需要精心護理。丁仁彧對護理人員說,“要像對待父母那樣照顧他們,他們吃好了,睡好了,心里寬松了,身體的免疫力才有可能上來,病才有可能好起來。”
那位95歲的老爺爺,是大家最擔心的人。老人2月5日入院,原本就有腦梗、高尿酸血癥等疾病,現(xiàn)在又染上新冠肺炎,生命垂危。他不能說話,交流極其困難。他的老伴88歲,也被感染了,但情況比他好些。老伴天天惦記他,睜開眼就往這邊看,反復(fù)詢問他的狀況。老爺爺自己不能吃飯,丁仁彧給他下了鼻飼,讓護理團隊密切觀察。每當看到醫(yī)護人員忙得不可開交,老爺爺就會慢慢舉起手致意。他的老伴說:“孩子們,他這是在感謝你們。”丁仁彧告訴她:“奶奶,不用客氣,我們就是你們的兒孫。”10多天過去了,老爺爺終于轉(zhuǎn)危為安,他頑強地配合著醫(yī)護人員的治療。丁仁彧很開心:“老爺爺,謝謝您,您給全體患者做了好榜樣。”
每天,只要有空閑,丁仁彧都要上這位老爺爺?shù)牟》靠匆豢础K粩嗟毓膭罾先耍矎睦先藴嘏哪抗饫锔惺艿焦膭睢?/p>
三
對于丁仁彧來說,眼下最難的,是搶救一名35歲的患者,他是2月6日入院的。看上去,他身體十分強壯。起初來的時候,還能坐在凳子上與大家聊天。可是,5天以后,就倒在病床上不愿起來了。
2月13日早上,這個患者的病情突然惡化,血氧飽和度直線下降,出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭。丁仁彧一看情況,立刻說道:“快,做氣管插管,快!”
手術(shù)開始。在平日這本是一個小手術(shù),可現(xiàn)在卻十分兇險。由于隔離病房不具備負壓系統(tǒng),如果稍有疏忽,剛切開的呼吸道就可能有分泌物噴射出來,那里面含有大量病毒,直接威脅醫(yī)護人員的生命安全。
丁仁彧穿好正壓送風隔離式防護服,然后,快速檢查了一番助手們防護服的密封性,這才稍微放心。麻藥起效時間到了,他精準而飛快地將導(dǎo)管插入患者氣道,將分泌物吸光,然后連好呼吸機。接下來,他開始調(diào)整呼吸機參數(shù)、各項血流動力學指標,處理穿刺置管、泵注鎮(zhèn)靜藥……直到看見患者表情慢慢變得舒緩,他的心才平靜下來。這時候,3個多小時已經(jīng)過去。
可是,第二天,患者又出現(xiàn)了右側(cè)氣胸。丁仁彧緊急調(diào)來一臺體外膜肺ECMO。上了體外膜肺之后,患者的總體情況才稍微穩(wěn)定一些。
丁仁彧說:“這個患者才35歲,他的孩子才4個月,他的妻子天天來電話,哭著問我還有什么更好的辦法沒有。我心里特別難過。但我下定決心,一定要救活他。之前,我有搶救成功的案例,我有這個信心。”
四
丁仁彧在辦公室的椅子上打了一個盹,一睜眼,14日的早晨已經(jīng)來到。
今天是患者吳奶奶的生日。吳奶奶是2月8日入院的。她有15年糖尿病史,還有慢性阻塞性肺疾病,屬于重癥病人,隨時可能成為危重型。根據(jù)病人的這些情況,丁仁彧給老人使用高流量吸氧,密切監(jiān)測生命體征變化。在積極治療病毒性肺炎的同時,又進行穩(wěn)定心功能、營養(yǎng)支持等綜合治療。現(xiàn)在,吳奶奶的狀態(tài)平穩(wěn)多了,已由重癥轉(zhuǎn)為輕型。
這一天,丁仁彧來到吳奶奶病床邊,說:“吳奶奶,生日快樂!”吳奶奶很驚訝:“孩子,你怎么知道今天是我的生日?”丁仁彧告訴她:“我看過您的病歷,就記住了。可惜,現(xiàn)在這種情況,找不到買蛋糕的地方。”吳奶奶很感動:“難為你了,這已經(jīng)很好啦……”說著,又有些難過:“我今天70歲了,可我的孩子們都不能來……”丁仁彧安慰她:“奶奶,我們不都是您的孩子嗎?我們一起給您唱首《生日歌》吧。”
一個特別的生日慶祝會開始了,醫(yī)護人員和吳奶奶一起唱起了《生日歌》。沒有蛋糕,沒有蠟燭,但病房里洋溢著愛和溫暖。
“謝謝孩子們,你們拋家舍業(yè)地來武漢幫助我們。你們的家人一定很惦記你們,別忘了向他們報聲平安。丁醫(yī)生,我什么時候能出院回家?我想孩子們。”唱完《生日歌》,吳奶奶問丁仁彧。“吳奶奶,我們再一起努努力,您回家團聚的那一天很快就會來到。”丁仁彧告訴她。